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栗建華 主任

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    急性淋巴細(xì)胞白血病的臨床表現(xiàn)有哪些?

    來源:血液病癥狀  - 時(shí)間:2017-12-21 15:05:00

    文章導(dǎo)讀:急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)是一種起源于淋巴細(xì)胞的B系或T系細(xì)胞在骨髓內(nèi)異常增生的惡性腫瘤性疾病。異常增生的原始細(xì)胞可在骨髓聚集并抑制正常造血功能,

      急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)是一種起源于淋巴細(xì)胞的B系或T系細(xì)胞在骨髓內(nèi)異常增生的惡性腫瘤性疾病。異常增生的原始細(xì)胞可在骨髓聚集并抑制正常造血功能,同時(shí)也可侵及骨髓外的組織,如腦膜、淋巴結(jié)、性腺、肝等。我國曾進(jìn)行過白血病發(fā)病情況調(diào)查,ALL發(fā)病率約為0.67/10萬。在油田、污染區(qū)發(fā)病率明顯高于全國發(fā)病率。
     
      急性淋巴細(xì)胞白血病臨床表現(xiàn)
     
      ALL一般起病急驟。臨床表現(xiàn)與白血病細(xì)胞的增生與浸潤有關(guān)。
     
      1.貧血
     
      80%以上患者發(fā)病時(shí)貧血,少數(shù)早期無貧血,但隨著疾病進(jìn)展都會發(fā)生貧血。表現(xiàn)為乏力、疲勞、心悸、頭暈等,表現(xiàn)的程度主要與貧血的嚴(yán)重程度和下降的速度相關(guān)。
     
      2.發(fā)熱與感染
     
      ALL發(fā)病時(shí)多有發(fā)熱,原因①白血病細(xì)胞釋放細(xì)胞因子所致,包括白介素-1、白介素-6等,引起反應(yīng)性發(fā)熱。②粒細(xì)胞缺乏及功能異常導(dǎo)致感染,感染部位常見口腔、牙齦、肺部、皮膚及軟組織、肛周等,如不能及時(shí)控制易發(fā)展為敗血癥。
     
      3.出血
     
      出血是常見的表現(xiàn),可以發(fā)生在全身各部位。出血部位包括:皮膚淤點(diǎn)淤斑、鼻出血、牙齦出血、女性月經(jīng)過多、消化道出血、甚至危及生命的中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血等。原因①血小板數(shù)量減少及功能異常是主要原因。②凝血功能障礙。③血管壁受白血病細(xì)胞浸潤或感染的細(xì)菌毒素?fù)p傷。
     
      4.器官組織浸潤表現(xiàn)
     
      ①淋巴結(jié)、肝、脾腫大見于70%——80%ALL患者。

      ②骨及關(guān)節(jié)痛患者超過1/4,以肢體長骨及關(guān)節(jié)痛多見。特別是兒童ALL更多見,常以疼痛起病,甚至出現(xiàn)跛行步態(tài)。30%——50%表現(xiàn)出胸骨中下段壓痛,此表現(xiàn)具有較強(qiáng)的特異性。

      ③中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病在ALL明顯多于其他類型白血病。兒童多于成人。輕者可無癥狀,需在常規(guī)腦脊液檢查中被發(fā)現(xiàn)。部分患者表現(xiàn)頭痛、嘔吐、顱神經(jīng)損害、視物模糊、精神失常、嗜睡、癲癇發(fā)作等等,甚至可危及生命。
     
      5.睪丸白血病
     
      兒童ALL更多見,在25%男孩有隱匿性睪丸白血病。表現(xiàn)睪丸無痛性腫大、陰莖異常勃起。

      http://m.xmlkdq.cn/jixinglixibaobaixuebing/2783.html以上內(nèi)容就是關(guān)于[急性淋巴細(xì)胞白血病的臨床表現(xiàn)有哪些?] 的內(nèi)容分享;栗建華主任告訴大家,中醫(yī)藥治療血液病有著廣闊的資源優(yōu)勢。數(shù)十年來他探索了中醫(yī)治療血液病的途徑,經(jīng)長期臨床研究,發(fā)現(xiàn)血液病的致病因素多為“邪毒”所致,如放射線、化學(xué)藥品,農(nóng)藥、病毒、細(xì)菌等均為中醫(yī)“邪毒”范疇。在大量臨床研究基礎(chǔ)上,他提出“邪毒傷腎”的理論,創(chuàng)立了“解毒透邪、瀉實(shí)固本”,以促進(jìn)骨髓造血功能的治療方法,打破了以往治療該病單一立論的傳統(tǒng)觀點(diǎn),對不同疾病采取辨證辨病相結(jié)合,針對病因采取不同的治療方案,為中醫(yī)治療血液病提供了系統(tǒng)的理論依據(jù)和治療法則,臨床上使病情得到了好轉(zhuǎn)。

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