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栗建華 主任

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    骨髓增生異常綜合癥的臨床檢查

    來源:骨髓增生  - 時間:2010-02-01 10:05:26

    文章導讀:外周血全血細胞減少,其程度依不同分型而異。如難治性貧血(RA)以貧血為主,難治性貧血伴有原始細胞增多(RAEB)或轉(zhuǎn)變中的RAEB(RAEB-T)則常有明顯的全血細胞減少。

      一、血象
     
      外周血全血細胞減少,其程度依不同分型而異。如難治性貧血(RA)以貧血為主,難治性貧血伴有原始細胞增多(RAEB)或轉(zhuǎn)變中的RAEB(RAEB-T)則常有明顯的全血細胞減少。
     
      二、骨髓象
     
      大多數(shù)患者骨髓增生明顯或極度活躍,少數(shù)增生正常或減低。細胞形態(tài)異常反映了MDS的病態(tài)造血。
     
      骨髓活檢在MDS已廣泛應用,不僅提供診斷依據(jù),還有助于預測預后。
     
      三、細胞遺傳學研究
     
      MDS是一種多能造血干細胞水平上突變的獲得性克隆性疾病。近年,隨著染色體技術(shù)的改進,異??寺〉臋z出率顯著提高。
     
      四、體外骨髓培養(yǎng)的研究
     
      MDS患者體外細胞培養(yǎng)中已發(fā)現(xiàn)的異常結(jié)果有:混合集落(CFU-GEMM)多不生長;原始胞祖細胞(BCP)部分病例生長,部分不生長;粒細胞-單核細胞集落(CFU-GM)生成率減少;CFU-GM之叢落/集落比例增加;液體與軟瓊脂培養(yǎng)中成熟障礙;幼稚紅系祖細胞的爆式集落形成單位(BFU-E)和成熟紅系祖細胞的集落形成單位(CFU-E)生成率降低或不生長。
     
      五、其他
     
      約20%血清或尿溶菌酶升高。血清鐵蛋白有不同程度增加。約80%患者抗堿血紅蛋白(HbF)輕、中度增加。獲得性HbH病可能是MDS的重要表現(xiàn)之一,HbH陽性者亦有較強的急性白血病轉(zhuǎn)化傾向。

      http://m.xmlkdq.cn/gusuizengsheng/1085.html以上內(nèi)容就是關(guān)于[骨髓增生異常綜合癥的臨床檢查] 的內(nèi)容分享;栗建華主任告訴大家,中醫(yī)藥治療血液病有著廣闊的資源優(yōu)勢。數(shù)十年來他探索了中醫(yī)治療血液病的途徑,經(jīng)長期臨床研究,發(fā)現(xiàn)血液病的致病因素多為“邪毒”所致,如放射線、化學藥品,農(nóng)藥、病毒、細菌等均為中醫(yī)“邪毒”范疇。在大量臨床研究基礎上,他提出“邪毒傷腎”的理論,創(chuàng)立了“解毒透邪、瀉實固本”,以促進骨髓造血功能的治療方法,打破了以往治療該病單一立論的傳統(tǒng)觀點,對不同疾病采取辨證辨病相結(jié)合,針對病因采取不同的治療方案,為中醫(yī)治療血液病提供了系統(tǒng)的理論依據(jù)和治療法則,臨床上使病情得到了好轉(zhuǎn)。

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